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險種介紹 2023-01-03

實支實付醫療險|詳談「病房費限額」的3大功能

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病房費限額的理賠項目中,除了可以理賠升等病房的病房費差額之外,其實還能夠理賠另外兩個我們比較少知道的項目。今天就讓我們一一了解病房費限額的三大功能吧!



功能1:升等病房之病房費差額

住院如果需要好的休息環境,就需要住到雙人房,或甚至單人房,這時就會產生健保無法支付的「病房費差額」,而這項費用,正是病房費限額的功能之一。


️不過現在也有一些實支實付的條款沒有病房費限額,而改以「醫療費用限額(簡稱雜費)」來給付病房費差額,這樣做的好處是,通常雜費的限額會比病房費的限額高,因此住到VIP等級的病房也不用擔心其花費,不過這樣的「好處」勢必也會反映在保費上。



功能2:管灌飲食以外之膳食費

住院時,如果暫時排不到自費病房,就只能住健保病房,此時我們在醫院所訂的餐食,會以「膳食費」的名義出現在收據上,而這也是病房費限額的功能之一。


但需要注意以下兩點:

  1. 如果是「管灌飲食」所產生的費用,則無法理賠
  2. 如果是「自己買」的便當餐點,也無法理賠



功能3:特別護士以外之護理費

特別護士是家屬基於自身需求,另外聘用護士來照顧患者,也就是我們口語中的「請看護」,因為這是自主性需求,所以聘用護士的費用不在病房費限額的理賠項目中


️不過,如果是醫院收取「特別護士以外之護理費」,那就屬於病房費限額的理賠範圍了!



綜上所述,整理如下


《延伸閱讀》:「實支實付醫療險」該怎麼買?您一定要知道的5大指標!

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